Lompat ke konten utama
- Ilmu Amaliah, Amal Ilmiah, dan Akhlakul Karimah

Formulir Pendaftaran

Gelombang 1 - 2027/2028 · tiga langkah, dan akun calon santri terbit begitu formulirnya terkirim.

Data Calon Santri

Tulis nama sesuai akta kelahiran, bukan nama panggilan. Ruas bertanda bintang wajib diisi sebelum langkah berikutnya dapat dibuka.

Identitas

Dipakai juga untuk membuka halaman pelacakan.
10 angka, tertera pada rapor atau ijazah.

Alamat Rumah

Nama jalan atau dusun beserta RT dan RW. Wilayahnya dipilih di bawah.
Boleh langsung dipilih; kecamatan dan kabupatennya terisi sendiri.

Asal Sekolah

Data Orang Tua

NIK dan nomor telepon dipakai panitia untuk pendataan dan pemberitahuan.

Data Ayah

Data Ibu

Kontak yang Dihubungi

Nomor inilah yang dihubungi panitia. Pastikan aktif di WhatsApp.
Dipakai untuk pemberitahuan, boleh dikosongkan.

Tinjau & Kirim

Periksa sekali lagi. Setelah terkirim, akun calon santri terbit dan biodata di atas hanya dapat diperbaiki lewat panitia.

Nama calon santri
-
Jenis kelamin
-
Tempat, tanggal lahir
-, -
Jenjang yang dituju
-
Alamat rumah
-, -, Kec. -, -
Nama ayah
-
Nama ibu
-
Nomor yang dihubungi
-
Gelombang
Gelombang 1 - 2027/2028
Biaya Pendaftaran
Rp 300.000

Sesudah formulir ini terkirim, transfer biaya pendaftaran sebesar Rp 300.000 ke rekening di bawah ini, lalu unggah bukti transfernya di halaman profil santri.

Transfer ke
9977 7771 90
a.n. Perkumpulan Pendidikan dan Sosial Al-Amin
Kode verifikasi
Klik gambar untuk mengganti kode.

Data yang Anda kirim hanya dipakai untuk keperluan penerimaan santri baru dan tidak dibagikan ke pihak lain.